Главная страница // Хирургическая онкология // Опухоли - виды опухолей
Опухоли - виды опухолей
Доброкачественные опухоли - злокачественные опухоли
Хирургическая онкология - SURGERY.SU – 2009
Опухоль - разрастание тканей, образуемое патологически изменившимися, недифференцированными клетками под воздействием различных факторов среды. Опухоли различают доброкачественные и злокачественные.
Доброкачественная опухоль. Примерами доброкачественных опухолей являются фиброма, возникающая из соединительной ткани, миома (из мышечной), липома (из жировой), остеома (из костной). Доброкачественная опухоль характеризуется медленным ростом, отсутствием склонности к местастазированию. При своем росте доброкачественная опухоль способна стеснять, сдавливать окружающие ткани, что и приводит часто к необходимости ее удаления. Иногда под воздействием различных факторов окружающей среды доброкачественная опухоль подвергается озлокачествлению. После операции иссечения доброкачественной опухоли и ее оболочки наступает полное излечение.
Злокачественная опухоль. Основной причиной возникновения злокачественного новообразования является воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды. Злокачественная опухоль быстро растет, отдельные ее клетки и клеточные тяжи способны к проникновению в соседние ткани с повреждением их структуры, а также распространению или разносу в отдаленные органы и ткани по кровеносным и лимфатическим сосудам. Гистологическое строение злокачественной опухоли существенно отличается от окружающей здоровой ткани. Ее клетки не похожи на клетки здоровых органов и тканей, разнообразны по виду, многие находятся в процессе деления. Процесс превращения нормальных клеток в злокачественные называется канцерогенезом.
В опухолевом росте выделяют несколько стадий:
- Инициация. Процесс изменения генома клетки-мишени под воздействием факторов окружающей среды. При этом единичной мутации недостаточно. Необходимы изменения как минимум в двух генах, один из которых обеспечивает бессмертие клетки, а другой — собственно развитие злокачественного фенотипа. Первую стадию выявить сегодня крайне сложно.
- Промоция. На этой стадии происходит увеличение популяции клеток с изменениями в геноме и находящимися под влиянием промоторов канцерогенеза. В результате формируется и нарастает популяция мутировавших клеток. Эта предраковая стадия является обратимой, т.к. возможно регулирование действия промоторов, которые способны инициировать дальнейшие изменения генома. Вторую стадию часто удается обнаружить при регулярном целенаправленном обследовании групп риска. Это касается выявления различных маркеров предраковых заболеваний (клинических и лабораторных).
- Прогрессия. На этой стадии происходит активный рост клона мутировавших клеток, что и приводит к образованию опухоли. Наблюдается снижение степени дифференцировки клеток, проявление инвазивных свойств и, как следствие, способности к метастазированию. К сожалению, фаза прогрессии на ранних стадиях часто является бессимптомной, а успех лечения во многом зависит от своевременности выявления новообразования.
Среди методов лечения опухолей выделяют хирургический, химиотерапевтический и лучевой.
МЕДИЦИНСКИЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР - ГЕРМАНИЯ
